基層台北分會函知 115年第2季「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」院所醫師名單（另傳）

主旨：檢送115年第2季「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」院所醫師名單，惠請 貴會輔導會員診所；另鑑於健保署自107年迄今，每季皆提供異常院所名單，就資料顯示現行管控下之輔導措施成效仍有改善空間，請就醫師專科屬性為「曾受血液透析治療訓練並領有證明文件」，及院所已有連續2季「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常案件數達10件（含）以上」之院所加強輔導，以共同維護民眾健康，請查照。

說明：

一、依據中華民國醫師公會全國聯合會115年9月10日全醫聯字第1150001026號函辦理。

二、末期腎臟病是台灣重大健康議題，尤其是我國民眾罹患末期腎臟病之發生率及盛行率高於其他先進國家，為減緩慢性腎臟病進程至末期腎臟病，降低影響腎功能之用藥風險，預防、治療及照護更形重要，期盼醫界共同合作，一起為民眾把關。

三、有關用藥異常之案件明細，健保署已透過各分區業務組定期資訊回饋院所自主管理。

四、依健保署檢附資料分析，115年第2季「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥品基層院所」共計35家、42位醫師、124件（附件1），惠請 貴會轉知並輔導會員，以預防、降低或延緩病人腎功能惡化；另請就旨揭名單中醫師專科屬性為「曾受血液透析治療訓練並領有證明文件」，及院所已有連續2季「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常案件數達10件（含）以上」之院所加強輔導，以督促醫師審慎用藥，為民眾健康把關。

五、檢附相關資料如下：

(一)附件2：中央健康保險署「透析前高風險腎臟病人使用NSAIDs藥量異常」指標定義。
(二)附件3：腎功能不良病患雲端藥歷顯示畫面。
(三)附件4：如何上VPN查詢異常名單個案詳細資料。

六、另，115年9月11日西醫基層總額台北分區第三次共管會議決議，就旨揭情形其連續兩季落入輔導名單且件數偏高之院所進行立意抽審，惠請併同知會輔導院所。

七、前開資料之使用，建議以「單一院所」彙整後提供，並請依「個人資料保護法」辦理，若要丟棄本文件，務請銷毀後丟棄。