訊息佈達
基層臺北分會函知 115年第2次共管會議醫療品質及申報管理相關事項
主旨：惠請 貴會協助宣導及轉知115年第2次共管會議有關醫療服務、醫療品質及申報管理相關事項予所轄診所，以維護會員權益，詳如說明及附件，請查照。
說明：
一、依據本會115年6月12日西醫基層總額臺北區第2次共管會議決議辦理。
二、惠請 貴會協助宣導及轉知下列事項予所轄診所，以維護會員權益，無任感荷。
（一）健保卡欠卡及補卡適用情境係於保險對象就醫時未攜帶健保卡或因故未能及時繳驗時使用，請依相關規定辦理欠卡及補卡作業。
（二）健保卡上傳率指標修訂如下，請依規定辦理健保卡資料上傳作業：
1.健保卡登錄後24小時內上傳件數比率應達90%以上。
2.健保卡上傳件數占申報件數比率應達90%以上。
（三）114年度DM、CKD、DKD方案及第八部第三章獎勵金撥付及績優院所表揚。
（四）請鼓勵會員診所踴躍參與論質方案及DM／CKD計畫，並依規定辦理收案、參與人員資格維護及相關申報作業。
（五）114年第4季臺北區西醫基層醫療品質資訊公開指標「門診抗生素使用率」及「就診後同日於同院所再次就診率」等2項負向指標高於參考值及全署平均值，請院所合理申報。
（六）門診診療藥品處方（包含門診日劑藥費案件）應依規定登錄健保卡並於24小時內上傳就醫資料，且依實際開立藥品品項及劑量核實申報，以符合抗生素流向管理規定。
（七）特定領藥原因虛擬代碼（R碼）申報應符合使用條件，並留存相關佐證資料備查，以避免重複用藥，維護民眾用藥安全。
（八）請協助提升大腸鏡檢查報告傳送率，以利大腸癌篩檢品質監測及AI輔助判讀作業。
正本：台北市醫師公會、社團法人新北市醫師公會、基隆市醫師公會、宜蘭縣醫師公會、金門縣醫師公會、連江縣醫師公會