全聯會函衛福部 請重新檢視釐清醫師於處方箋加註「不得以其他廠牌替代」時，應敘明理由之合法性及相關罰則之適法性

主旨：請 貴部重新檢視釐清醫師於處方箋加註「不得以其他廠 牌替代」時，應敘明理由之合法性及相關罰則之適法性， 請 察照惠復。 說明：

一、有關 貴部109年5月19日以衛部醫字第1091662718號函復本 會109年4月24日全醫聯字第1090000488號函所提意見案， 本會對 貴部函文內容仍有疑慮尚待釐清，如說明二、三， 謹先敘明。

二、本會建請 貴部敘明釐清本案是否僅適用於防疫期間：
(一)貴部回函說明二引用107年12月27日衛部醫字第 1071668514號函及109年3月24日衛部醫字第1091661826 號函，表示醫師於處方箋加註「不得以其他廠牌替代」 時，應敘明理由。
(二)惟查107年12月27日衛部醫字第1071668514號函文中並 「未提及」醫師於處方箋註明不可替代者，應敘明理由 之規定；109年3月24日衛部醫字第1091661826號函文有關「醫師於處方註明不可替代者，應敘明理由」乙節， 為「因防疫期間」之建議配合事項，而非強制規定。
(三)是以，從過往 貴部函釋及相關公文均從未有「應敘明理 由」之規定，即使在防疫期間也僅是建議配合事項，貴 部109年5月19日衛部醫字第1091662718號函恐已逾越法 律授權，增加法律所無之規定。

三、本會建議檢視本案以醫師違反醫療法第27條第1項規定，並 依同法第102條規定論處之適法性：
(一)貴部回函說明三表示醫療機構應依109年3月17日發布之 「嚴重特殊傳染性肺炎防疫期間藥品供應管理原則」辦 理，如有違反上開之規定，將依違反醫療法第27條第1項 規定，依同法第102條規定論處。
(二)惟查109年3月17日衛授食字第1091402538A號函發布之 「嚴重特殊傳染性肺炎防疫期間藥品供應管理原則」， 內容未涉及處方箋套印之相關規定，貴部函釋之適法性 顯有疑慮。

四、綜上，請 貴部重新審視相關函釋之妥適性，並釐清相關疑 慮，俾維護民眾用藥權益及尊重醫師的專業判斷。