全聯會函衛福部 有關「通訊診察治療辦法」修正案，建請部通盤考量「通訊診察治療辦法」實施造成之影響，與本會妥善溝通修正內容與上路規劃，以臻周延

主旨：有關「通訊診察治療辦法」修正案，建請 貴部通盤考量 「通訊診察治療辦法」實施造成之影響，與本會妥善溝通 修正內容與上路規劃，以臻周延，請 察照。#122

說明：

一、依據本會112年11月9日第13屆第4次基層醫療委員會結論辦 理。

二、有關通訊診察治療辦法修正案，本會早於111年9月16日受 邀參與修正草案第二次研商會議後，即積極發聲，包括111 年10月21日於邱泰源立委國會辦公室交流討論，並於 貴部 111年11月24日衛部醫字第1111667996號公告預告「通訊診 察治療辦法」修正草案後，本會112年1月19日旋以全醫聯 字第1120000096號函文 貴部提出意見(諒達)，112年2月18 日拜會 貴部醫事司、參與 112年5月5日 貴部草案預告後 第一次溝通會議及112年6月12日草案預告後第二次溝通會 議。並於112年8月30日以全醫聯字第1120001122號函(諒 達)行文 貴部建請特殊情形之適用，應以行動不便為前提，以免過度開放，衝擊醫療環境與民眾就醫品質，惟迄 今未獲回覆。

三、近日報載「通訊診察治療辦法」將於11月中正式公告、明 年4月上路。針對醫界反映通訊診察恐影響分級醫療、醫療 品質、衝擊院所生態並衝擊病人權益等質疑， 貴部回應經 過討論後，已達成限縮慢性病患照顧通訊診療的範圍。並 說明上路前，須試辦演練通訊診療所需的虛擬健保卡，以 及至社區藥局取藥時所需的電子處方箋，至於看診後的線 上繳費系統也在規畫中。

四、然而，本會作為全國醫師法定組織，上開內容皆未有機會 與 貴部充分溝通討論，亦無表示意見之空間，報導一出， 醫界各方反對聲浪不斷，擔心化特例為通例的開放，將使 分級醫療崩壞、偏遠地區院所生存更為不易、民眾有需要 時將找不到實體院所，另恐造成資訊軟硬體軍備競賽、視 訊醫療浮濫衍生醫療浪費及點值稀釋、科技尚未能填補面 對面與通訊之落差之前，過於倚賴通訊將惡化我國醫療照 護品質等。綜觀而言，如此重要法規、政策之形成與拍 板，建議應與醫界充分取得共識之前提下推行，俾以配合 醫療實務需要及呼應各界疑慮，妥善周延規劃。爰建請貴 部通盤考量「通訊診察治療辦法」實施造成之影響，與本 會妥善溝通修正內容與上路規劃。

正本：衛生福利部
副本：各縣市醫師公會