衛生局函 因應國內本土猴痘(Mpox)疫情持續處於高原期，為有效控制疫情，使疫苗接種對象觸及可能感染的目標族群，自7/5起擴大Mpox疫苗接種對象，請強化辦理Mpox疫苗預防接種作業

主旨：因應國內本土猴痘(Mpox)疫情持續處於高原期，為有效控 制疫情，使疫苗接種對象觸及可能感染的目標族群，自 112年7月5日起擴大Mpox疫苗接種對象，請強化辦理Mpox 疫苗預防接種作業，詳如說明，請查照。#1202

說明：

一、依據112年6月28日「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接 種組(ACIP)」會議決議及衛生福利部疾病管制署(下稱疾管 署)112年7月3日疾管慢字第1120300556號函辦理。

二、前揭ACIP會議專家依現階段國內本土Mpox疫情監測及疫調 資料，以及各類高風險族群(例如：曾罹患性病者)之Mpox 確診率等資訊，經參酌英、美等國Mpox疫情防治經驗，評 估為有效控制疫情，使疫苗接種對象觸及可能感染的目標 族群，建議擴大疫苗對象，將Mpox疫苗暴露前預防(PrEP) 接種對象之「近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重 性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病 患者等」，調整放寬為「近1年有風險性行為者(例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)； 過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者」，以 提升風險族群疫苗涵蓋率與保護力。

三、檢附配合接種對象調整，修訂之「猴痘疫苗JYNNEOS®使用 及管理方案」及「猴痘疫苗預防接種作業計畫」詳如附件 1、2；其他更新後之相關指引、教材或文宣等，可逕至疾 管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/)/Mpox專區查 詢及下載運用。請貴單位檢視確認權管單位對外公布之 Mpox防治相關資料(包括：合作醫療院所預約掛號網站說 明、各項文件與衛教資訊、風險評估問卷、單張、海報、 影片等)，若有提及Mpox疫苗接種接種對象等相關內容，請 於本年7月5日前完成相關資訊修訂更新。

四、另，因應前揭接種對象調整，以及依不同風險族群最新 Mpox確診率分析結果(附件3)，發現男性曾確診性病者(包 含：HIV、梅毒、淋病、急性病毒性A、B、C型肝炎等任一 種)，其Mpox確診率均遠高於一般成年男性族群，復考量公 衛防疫量能與可掌握度，有關疾管署原列4大高風險次族群 (112年6月12日疾管慢字第1120300502號函諒達)，調整如 下，以有效控制本土猴痘疫情，降低疾病傳播風險，說明 如下：
(一)愛滋暴露前預防性投藥(HIV PrEP)使用者(依加入醫院所 屬縣市別)：以本年11月30日前加入公費HIV PrEP計畫者 計算，惟疫苗接種服務不限於公費對象；接種完成率目 標為75%。
(二)本國籍男性HIV個案(依HIV個案管理縣市別)：以本年11月30日前通報且疾病分類為「確定病例」者納入計算； 接種完成率目標為75%。
(三)本國籍男性105年後曾確診通報梅毒、淋病、急性A、B、 C型病毒性肝炎等任一種性病2次以上者(扣除HIV個案) (依個案居住縣市別)：性病以105年6月1日至本年11月30 日通報且疾病分類為「確定病例」者納入計算；接種完 成率目標為50%。
(四)近1年曾確診通報活性梅毒或淋病者(扣除HIV個案)：以 111年4月1日至本年11月30日通報且疾病分類為「確定病 例」者納入計算；接種完成率目標為50%。
(五)前揭HIV及性病之診斷日期、居住縣市別與管理縣市別以 法定傳染病通報系統及HIV追蹤管理系統資料為準，疫苗 接種資料計算截止日至本年12月31日止，並以全國性預 防接種資訊管理系統(NIIS)上傳資料為準。另相關報表 與清冊資料，將定期於每月5日前，以加密電子郵件提供 疾管署各區管制中心轉知。

五、為提升疫苗接種涵蓋率，請貴院辦理跨科別(包括：感染 科、泌尿科、皮膚科、婦產科、大腸直腸外科或家醫科等) 接種及轉介服務，建議作法說明如下：
(一)透過設定院內電腦系統功能設定(如：彈跳視窗)，提醒 針對性病患者提供Mpox衛教服務，宣傳推廣與轉介接種 Mpox疫苗。
(二)前揭性病患者就醫時，如同時段院內有提供接種服務， 可指派專人(如：友善志工或個管師等)陪同或協助掛號 方式，轉介性病病患至Mpox疫苗門診，以現場加號方式，提供轉介服務。若該時段無接種服務，可協助預約 掛號。
(三)Mpox疫苗合作醫療院所如屬HIV指定醫療院所或HIV PrEP 合作院所，可與感染科與個管師共同合作，強化提供HIV 個案及性病患者Mpox疫苗接種服務。

正本：國立陽明交通大學附設醫院
副本：宜蘭縣醫師公會、臺北榮民總醫院員山分院、臺北榮民總醫院蘇澳分院、醫療財 團法人羅許基金會羅東博愛醫院、天主教靈醫會醫療財團法人礁溪杏和醫院、海 天醫療社團法人海天醫院、宜蘭員山醫療財團法人宜蘭員山醫院、宜蘭仁愛醫療 財團法人宜蘭仁愛醫院、天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院、本局疾病管 制科