衛生局函知 為確保具重症風險之COVID-19輕症病人獲得妥適醫療照護，及時取得口服抗病毒藥物(Paxlovid及Molnupiravir)，請依說明段辦理

主旨：為確保具重症風險之COVID-19輕症病人獲得妥適醫療照 護，及時取得口服抗病毒藥物(Paxlovid及 Molnupiravir)，請轉知所屬(會員)依循說明段辦理，請 查照。#1209

說明：

一、依據嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心112年3月 25日肺中指字第1123800098號函辦理。

二、口服抗病毒藥物對於COVID-19病人之療效及安全性已有證 據支持，可治療輕度至中度SARS-CoV-2感染且有重症危險 因子之高風險病人，降低病人轉為重症需住院之風險。基 於Paxlovid在預防高風險感染病人的效能優於 Molnupiravir，針對非重症但有高住院風險之COVID-19感 染病人，原則以Paxlovid為治療首選藥物，合先敘明。

三、因應國內疫情趨向常態化及穩定可控，該中心自112年3月 20日起調整「嚴重特殊傳染性肺炎病例定義」，COVID-19 輕症免通報免隔離，符合藥物適用條件者仍得使用公費口服抗病毒藥物。依據智慧防疫物資管理系統統計資料，全 國口服抗病毒藥物合約機構家數為2,768家，每10萬人口為 11.9家；COVID-19感染者口服抗病毒藥物給藥比例為 19.5%。各縣市統計如附件。

四、為確保具重症風險之COVID-19輕症病人能獲得妥適醫療照 護，請轉知所屬(會員)辦理以下事項：
(一)建議於醫療機構出入口、掛號櫃檯、急診、門診區或網 頁等以明確公告、廣播或主動關懷等方式，提醒快篩陽 性民眾進入醫療機構請正確佩戴口罩、遵循呼吸道衛生 與咳嗽禮節、落實手部衛生，並提供以夾鏈袋密封包裝 之檢測卡匣/檢測片，或主動告知檢驗陽性結果。
(二)就醫民眾經醫師診察評估，倘為COVID-19檢驗陽性(含家 用快篩)且符合「新型冠狀病毒SARS-CoV-2感染臨床處置 指引」之重症風險因子(如65歲以上、孕婦、產婦（產後 6週內）、具慢性病如氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、 心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、失能、精 神疾病、失智症、BMI≧30、影響免疫功能之疾病等)， 請儘速評估及開立口服抗病毒藥物，以降低感染引發併 發症或導致死亡風險。
(三)開立口服抗病毒藥物時，應於病人病歷中記載COVID-19 檢驗陽性結果及適應症(重症風險因子)，或將「COVID19 口服抗病毒藥物使用評估表」納入病歷保存備查。

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副本：宜蘭縣醫師公會、宜蘭縣藥師公會、本局醫政科、本局食品藥物管理科、本局疾 病管制科