全聯會函轉知 健保署增訂「全民健康保險末期腎臟病前期 (Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫」醫療費用申報暨暫付系統(RAP)之門診費用申報檢核案

主旨：轉知中央健保署增訂「全民健康保險末期腎臟病前期 (Pre-ESRD)之病人照護與衛教計畫」醫療費用申報暨暫付 系統(RAP)之門診費用申報檢核案，詳如說明，請轉知院 所正確申報，請查照。#154

說明：

一、依中央健保署112年1月9日健保醫字第1120660012號書函副 本辦理。

二、旨揭依計畫第八點（二）規定略以：醫療費用之申報，請 於門診醫療費用點數申報格式之點數清單段「特定治療項 目代號」欄位填報「K1」。

三、配合前開規定暨「特約醫事服務機構門診醫療費用點數申 報格式及填表說明」並維護申報資料正確性，自費用年月 112年3月起，將增列醫療費用申報暨暫付系統(RAP)之門診 費用申報檢核如下：
(一)申報以下醫令代碼，限點數清單段之特定治療項目代號 (一)至(四)(欄位ID：d4~d7)至少有1欄位為「K1」者：P3402C、P3403C、P3404C、P3405C、P3406C、P3407C、 P3408C、P3409C、P3410C、P3411C、P3412C、P3413C、 P3414C、P3415C、P3416C、P3417C、P6802C、P6803C、 P6806C、P6807C、P6808C、P6809C、P6814C、P6815C。
(二)未申報前開醫令代碼者，點數清單段之任一特定治療項 目代號(一)至(四)(欄位ID：d4~d7)不得申報「K1」。

正本：各縣市醫師公會、西醫基層醫療服務審查執行會各分會

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