全聯會函疫情指揮中心 有關建議發展基層診所國家級醫療通訊軟體案，經蒐集各縣市醫師公會建議彙整如說明段

主旨：有關本會建議 貴中心發展基層診所國家級醫療通訊軟體 一案，經本會蒐集各縣市醫師公會建議彙整如說明段， 請 察照。#124

說明：

一、復 貴中心111年11月17日肺中指字第111032239號函。

二、本會於111年9月21日以全醫聯字第1110001866號函建請 貴 中心發展基層診所國家級醫療通訊軟體，以利基層診所進 行確診者居家照護之用，維護民眾就醫權益。貴中心於111 年11月17日請本會對於所建議之「發展基層診所國家級醫 療通訊軟體」，若有具體內容及作業方式，提供 貴中心參 考。

三、本會業於111年11月22日請各縣市醫師公會提供(一)執行通 訊醫療時，就所使用之通訊軟體所遇之困難及改善建議， 以及(二)針對「發展基層診所國家級醫療通訊軟體」之具 體內容及作業方式建議。各縣市醫師公會回復建議重點彙 整如下，謹提供 貴中心參考: 
(一)執行通訊醫療時，就所使用之通訊軟體所遇之困難及改 善建議:
１、年長者不熟悉通訊軟體使用方式，診所端需耗費時間 及人力進行教學。
２、通訊軟體之網路穩定性、病人及醫師的個人資料安全 性等，仍需加強。
３、病人及診所端的通訊硬體設備狀態會影響醫師診察及 評估。
４、偏遠地區網路不穩定，將造成通訊診察之困難。
(二)針對「發展基層診所國家級醫療通訊軟體」之具體內容 及作業方式建議:
１、製作通訊軟體之使用短片並進行宣傳、宣導，俾利民 眾瞭解操作程序。
２、執行通訊醫療所需之時間及人力較一般看診繁雜，應 編列預算給付診所相關費用(如視訊教學費用、通訊設 備購置費、網路費等)。
３、建議統一購置通訊硬體設備及建立資料儲存方式，可 結合健保系統VPN，直接作成紀錄，減少申報時的作業 程序。
４、通訊軟體可建置顯示病患候診順序的功能，以緩解等 待的時間壓力。以長遠角度看，可結合設備學習，針 對病患的肢體動作進行偵測，可有效的進行基礎的判 斷。
５、建置國家級通訊軟體時，應考量年長者操作上之需求 及可近性，以提供年長者多元就醫管道。

正本：嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心
副本：各縣市醫師公會