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衛生局函送 111年度流感疫苗接種計畫合約自我確認表、申請表各1份及合約書一式2份

主旨:檢送111年度流感疫苗接種計畫合約自我確認表、申請表 各1份及合約書一式2份,請依說明段辦理,請查照。#1202

說明:

一、依據111年流感疫苗接種計畫辦理。

二、請協助轉知有意願參與流感疫苗合約之院所,請於9月15日 前將申請相關文件送至轄區衛生所審核;另請各衛生所於9 月23日前彙整申請案件後,送至本局;俾利辦理簽約事 宜。

正本:宜蘭縣醫師公會、12鄉鎮市衛生所
副本:本局疾病管制科

合約書      申請表       自我確認表