長期照護服務管理所函知 有關針對原持有舊制永久效期手冊於「身心障礙無法減輕或恢復之基準」公告前，已領有新制身心障礙證明，且經「全國身心障礙福利資訊整合平台」系統比對符合該基準條件者之處理機制

主旨： 有關針對原持有舊制永久效期手冊於「身心障礙無法減輕或恢復之基準」公告前，已領有新制身心障礙證明，且經「全國身心障礙福利資訊整合平台」系統比對符合該基準條件者之處理機制，詳如說明，請查照。

說明：

一、 依據衛生福利部108年2月13日衛部照字第1081560201號函辦理。

二、 旨揭疑義就法規面及鑑定目的，不宜採追溯方式，說明如下：

(一) 法規面：鑑定辦法第5條附表三之基準於103年10月15日公告，係依身權法第14條授權，並配合該法101年7月11日新制鑑定施行日期一致性，故於公告時載明自101年7月11日施行，爰在法規體例上對應同步，並無「追溯」之必然關係。

(二) 鑑定目的及鑑定醫師鑑定結果：持舊制永久效期者，如於103年10月15日前業經新制鑑定，其非以取得無需重鑑為目的（因身心障礙無法減輕或恢復，無須重新鑑定基準尚未公告）。又按身權法第6條第1項鑑定結果均須鑑定醫師判定，如衛生福利部依系統比對逕予追溯換證，恐有判定主體之權責問題。

三、 提升鑑定醫院鑑定品質，針對持舊制永久效期手冊且於101年7月11日至103年10月14日期間業經新制鑑定者，進行以下配套措施，請依以下事項辦理：

(一) 檢附「鑑定歷程表」之身心鑑定本：對持舊制永久效期手冊，且於103年10月15日前業經新制鑑定者，當其身心障礙證明5年效期期滿至鑑定機構進行重新鑑定（第2次新制鑑定）時，如其符合無須重新鑑定之基準者，鑑定醫師可依據身心障礙鑑定歷程表及上述基準，於身心障礙鑑定表第2頁欄位勾選（如附件1），無須執行鑑定表第6頁至第23頁。

(二) 增加系統主動提示機制：針對持舊制永久效期手冊，於101年7月11日至103年10月14日業經新制鑑定者（或持舊制永久效期手冊未經換證者）當其欲重新鑑定時，如透過系統比對符合附表三（二）領有舊制永久效期手冊之基準條件，於「全國身心障礙福利資訊整合平台」已完成主動提示（如附件2），說明如下：

１、 醫院端輸入鑑定結果時，系統主動提示「此個案經系統比對，符合無法減輕或恢復，無須重新鑑定之資格」之文字→醫院須確認並選擇「重新鑑定與否」之選項。

２、 如該次鑑定結果判定為不符合，系統則跳出「此個案經系統比對，符合無法減輕或恢復，無須重新鑑定之資格，惟本次鑑定醫師仍判定不符合，是否確認」之文字→醫院須確認並選擇「確定（判定不符合）」或「取消（退回醫師重新判定）」之選項。